简言之，发布经济不好的时候，我们并不是大刀阔斧地开始砍掉成本，而是要拿一个小而精致的铲子，非常细致地去凿掉一些不必要的开支。

因此，足协三甲医院和专家实际上对远程医疗并不排斥，反而乐见其成。根据贵州省人社厅下发的《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》，杯海报劳纳入基本医疗保险基金支付范围的包括：杯海报劳远程单学科会诊、远程多学科会诊、远程中医辨证论治会诊、同步远程病理会诊等9个项目。

医院不愿意放开处方外流的关键点不在“医”上，发布而在“药”上，这点要在概念上明确。但在这种模式下，足协优质医疗资源与零售方往往是少对多的关系，足协医院占据绝对的话语权，所以药企必然会让利给医院，这意味着处方的流向和药品“红利”仍然和医疗机构捆绑在一起，因此国家希望通过处方外流来实现医药分离进而达成控费的初衷难以实现。患者由于对远程医疗认识不清，杯海报劳再加上对价格的敏感，因此积极性也不算高。

而单纯的药剂人员则会回归零售药店，发布这是未来的趋势。以四川省为例，足协紧密型的医联体由该院对县级医院进行托管，县级医院享有四川省级人民医院的品牌使用权，被托管医院成为四川省人民医院分院。

而且随着分级诊疗的推行，杯海报劳三甲医院虹吸效应得到控制，线下门诊的患者被不断稀释，而远程医疗所带来的精准患者也将越来越多。

远程医疗的推进，发布离不开区域电子病历的共享数据来支撑，但这是阶段性演化，欠缺的是时间。坤鹏论回想起来，足协还真是这么个道理，这么多年来，最幸福的时候就是年收入没超过10万，还有个真心爱人天天陪伴。

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